<p class="ql-block">帶狀皰疹病毒，是個(gè)十分專業(yè)的“潛伏高手”，它藏在身體中數(shù)年之久，一旦發(fā)威則會(huì)疼痛難忍，讓人苦不堪言。</p> <p class="ql-block">就是這種“磨人”的病毒，絕大多數(shù)人身體里都存在，也就是說(shuō)，很多人都可能被帶狀皰疹攻擊。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">專家告訴你帶狀皰疹有哪些表現(xiàn)，并教你如何預(yù)防。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>受訪專家</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">中日友好醫(yī)院疼痛科主任 樊碧發(fā)</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">武漢市第一醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師 陳志平</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>95%的人群是潛在患者</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">帶狀皰疹，俗稱“纏腰火丹”、“纏腰蛇”，由“水痘-帶狀皰疹”的病毒感染引起，一年四季均可發(fā)病，尤以冬春季常見(jiàn)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">▼密恐人群可以跳過(guò)此環(huán)節(jié)</p> <p class="ql-block">雖然癥狀在皮膚上，但它實(shí)際上是神經(jīng)系統(tǒng)疾病。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">據(jù)血清學(xué)研究顯示，超過(guò)95%的人群水痘—帶狀皰疹病毒抗體呈陽(yáng)性。這意味著，95%以上的人都是帶狀皰疹的潛在得病人群，水痘也是拜他所賜。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">有人會(huì)問(wèn)，水痘不是能終身免疫嗎？為什么成年后還會(huì)被水痘—帶狀皰疹病毒侵襲？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">在當(dāng)時(shí)看來(lái)，水痘似乎是痊愈了，但病毒沿感覺(jué)神經(jīng)，侵入脊神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)并潛伏，當(dāng)機(jī)體免疫功能低下，病毒就會(huì)跑出來(lái)，發(fā)生帶狀皰疹。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>后遺癥是不可言喻的神經(jīng)痛</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">帶狀皰疹最嚴(yán)重的影響是對(duì)神經(jīng)的破壞，即帶狀皰疹后神經(jīng)痛（皮疹愈合后持續(xù)1個(gè)月及以上的疼痛），這是一類復(fù)雜的神經(jīng)病理性疼痛。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">多種因素與之相關(guān)，如高齡、發(fā)病部位接近頭面部或上肢、有反復(fù)帶狀皰疹病史、皰疹范圍較大、皰疹愈合較慢、治療不及時(shí)、疼痛出現(xiàn)時(shí)間較早、情緒焦慮抑郁等。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">規(guī)范化治療后，部分患者可以治愈，但也有部分患者的病程可能較長(zhǎng)，短則數(shù)周，長(zhǎng)則數(shù)年。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>當(dāng)心帶狀皰疹趁“虛”而入</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">帶狀皰疹可發(fā)生于任何感覺(jué)神經(jīng)分布區(qū)，臨床上以胸背段最常見(jiàn)，可高達(dá)55%，其次還有腰段、頸段，以及三叉神經(jīng)分布區(qū)域。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">當(dāng)我們的機(jī)體抵抗力低下或勞累、緊張、生活壓力大、感染、感冒時(shí)，就可能引發(fā)帶狀皰疹。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>出疹前</b>偶有低熱、全身不適、食欲缺乏等全身癥狀，局部出現(xiàn)瘙癢、灼熱、神經(jīng)痛等；少數(shù)患者發(fā)疹后才出現(xiàn)痛癢感。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>在出現(xiàn)癥狀1~4天后</b>，發(fā)病部位出現(xiàn)紅斑，長(zhǎng)出集簇性的粟粒至綠豆大小的丘疹，后變?yōu)樗?，在?shù)日內(nèi)破裂，露出糜爛面，后干燥結(jié)痂。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>痂皮脫落后</b>可留有暫時(shí)性紅斑或色素沉著，若無(wú)繼發(fā)感染，預(yù)后不留瘢痕。有時(shí)可伴有2~4周的臨近淋巴腫大及陣發(fā)性針刺樣疼痛。</p> <p class="ql-block">帶狀皰疹大多有兩個(gè)明顯特點(diǎn)：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">常呈單側(cè)性，一般不超過(guò)體表正中線。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">疼痛呈陣發(fā)性，患者常有特殊樣疼痛及局部皮膚的麻木放電感。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">除此之外，帶狀皰疹還有一些特殊的臨床表現(xiàn)：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?眼帶狀皰疹，多見(jiàn)于老年人，疼痛劇烈，可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?耳帶狀皰疹，表現(xiàn)為外耳道或鼓膜皰疹，可能會(huì)出現(xiàn)面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?其他不典型帶狀皰疹，例如只有神經(jīng)痛而無(wú)皮疹，稱為無(wú)疹型帶狀皰疹。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>5件事預(yù)防帶狀皰疹</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">專家提醒，預(yù)防帶狀皰疹應(yīng)增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身的抗病能力，使病毒無(wú)可乘之機(jī)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>好好睡覺(jué)</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">增強(qiáng)自身抵抗力，最簡(jiǎn)單方法就是保持良好睡眠。體內(nèi)的T細(xì)胞負(fù)責(zé)對(duì)付病毒，如果得不到充足睡眠，T細(xì)胞的數(shù)量就會(huì)減少，免疫系統(tǒng)功能就會(huì)下降。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>均衡飲食</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">平時(shí)的飲食非常重要，攝入食物要均衡，種類要多樣，多吃一些豆類食物，魚(yú)蝦肉蛋等有營(yíng)養(yǎng)的食物也要多吃，有助增強(qiáng)抵抗力。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">《中國(guó)全民健身指南》建議，人們應(yīng)每天運(yùn)動(dòng)半小時(shí)至一小時(shí)，每周最好能夠積累150~300分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，或每周積累75~150分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。可以參考這個(gè)“每周運(yùn)動(dòng)金字塔”↓</p> <p class="ql-block"><b>盡量躲開(kāi)“水痘”</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">以往得過(guò)水痘的患者會(huì)更容易患帶狀皰疹，所以要避免接觸水痘患者。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">其實(shí)，帶狀皰疹傳染性不強(qiáng)，只要不是患者的皰液直接接觸健康人的皮損部位，是不會(huì)傳染的，帶狀皰疹病毒也不會(huì)通過(guò)空氣和胃腸道傳播。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>超過(guò)50歲需特別注意</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">年齡也是帶狀皰疹重要因素，幾乎所有超過(guò)50歲的人都暴露在罹患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)中。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">因?yàn)榧?xì)胞免疫功能逐漸衰減，50歲以上人群發(fā)病率更高，可以通過(guò)接種帶狀皰疹疫苗降低患病風(fēng)險(xiǎn)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">如果你處在以下這些階段：年齡逐漸增大時(shí)；感冒、壓力大、工作太累時(shí)；受傷、手術(shù)、罹患癌癥時(shí)，更要做好身體的“日常維護(hù)”。</p>